Usein kysytyt kysymykset lääkkeiden toimittamisesta apteekista

Terveydenhuollon ammattihenkilöistä säädetyn lain mukaan laillistetulla lääkärillä ja laillistetulla hammaslääkärillä on oikeus määrätä apteekista lääkkeitä. Tietyin rajoituksin myös laillistetulla sairaanhoitajalla, jolla on lääkkeenmääräämisoikeus, on oikeus määrätä lääkkeitä apteekista (rajattu lääkkeenmäärääminen). Lisäksi laillistetulla optikolla ja itsenäisenä ammatinharjoittajana toimivalla suuhygienistillä, joilla on lääkkeenmääräisoikeus, on oikeus määrätä apteekista vastaanottotoiminnassaan tarvitsemiaan lääkkeitä tietyin rajoituksin.

23.3.2021

Lääkärin ammattia itsenäisesti harjoittamaan oikeutetulla henkilöllä on oikeus määrätä lääkkeitä ihmiselle lääkinnällistä tai lääketieteellistä tarkoitusta varten ja pro auctore -määräyksellä oman ammattinsa harjoittamiseen.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Oikeudet lääkkeiden määrämiseen

23.3.2021, päivitetty 15.6.2023

Hammaslääkärin ammattia itsenäisesti harjoittamaan oikeutetulla henkilöllä on oikeus määrätä lääkkeitä hammaslääkinnällistä tai hammaslääketieteellistä tarkoitusta varten ja pro auctore-määräyksellä ammattinsa harjoittamiseen. Peruskoulutuksen jälkeistä käytännön palvelua suorittavalla hammaslääkärillä on oikeus määrätä lääkkeitä edellä kuvatun mukaisesti, paitsi että hänellä ei ole oikeutta hankkia lääkkeitä pro auctore-lääkemääräyksellä.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Oikeudet lääkkeiden määräämiseen

23.3.2021, päivitetty 15.6.2023

Tilapäisesti lääkärin tehtävässä toimivalla lääketieteen ja hammaslääketieteen opiskelijalla on oikeus määrätä lääkkeitä vain kyseisessä tehtävässä hoitamilleen potilaille. Opiskelija ei näin ollen saa määrätä lääkkeitä esimerkiksi itselleen tai perheenjäsenilleen.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Opiskelijan oikeus määrätä lääkkeitä

23.3.2021, päivitetty 15.6.2023

Laillistettu sairaanhoitaja sekä sairaanhoitajana laillistettu terveydenhoitaja ja kätilö, joka on saanut terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain mukaisen kirjallisen määräyksen, on oikeutettu määräämään lääkkeitä apteekista toimitettavaksi saamansa kirjallisen määräyksen mukaisesti. Rajatun lääkkeenmääräämisen piirissä olevat lääkkeet, tautitilat ja lääkkeenmääräämisen rajaukset on määritelty sosiaali- ja terveysministeriön lääkkeen määräämistä koskevan asetuksen liitteessä.  Sairaanhoitaja, terveydenhoitaja ja kätilö määräävät lääkettä vaikuttavan aineen, vahvuuden ja lääkemuodon perusteella taikka lääkevalmisteen kauppanimellä myyntiluvallisena pakkauksena lääkkeen määräämisestä annetun asetuksen liitteessä lueteltuihin tautitiloihin. Sairaanhoitaja, terveydenhoitaja ja kätilö eivät saa määrätä erityislupavalmisteita.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Oikeudet lääkkeiden määrämiseen

23.3.2021, päivitetty 15.6.2023

Laillistetut optikot ja itsenäisinä ammatinharjoittajina toimivat suuhygienistit voivat määrätä lääkkeitä vastaanottotoimintaansa varten suoritettuaan valtioneuvoston asetuksen määräämän lääkkeenmäärämisoikeuden edellyttämän lisäkoulutuksen. Heillä ei ole oikeutta määrätä lääkkeitä potilaille. Lääkkeet, joita optikot ja suuhygienistit saavat määrätä, määritellään sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Oikeudet lääkkeiden määrämiseen

23.3.2021, päivitetty 15.6.2023

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Opiskelijan oikeudesta työskennellä valmistumisen jälkeen

23.3.2021, päivitetty 15.6.2023

Jos lääkemääräystä epäillään väärennetyksi, lääkkeen määrääjää harhaanjohdetuksi lääkevalmistetta määrättäessä tai jos on epäiltävissä, että lääkevalmistetta käytetään väärin, lääkemääräystä ei saa toimittaa ennen kuin lääkkeen toimittaja on ollut yhteydessä lääkkeen määrääjään lääkemääräyksen oikeellisuuden ja lääkkeen oikean käytön varmistamiseksi. Lääkkeen määrääjän ilmoittaessa ettei lääkemääräystä saa toimittaa tai jos lääkemääräys todetaan väärennökseksi tai sen oikeellisuutta ei ole voitu tarkistaa, sähköinen lääkemääräys on lukittava tai lääkemääräyslomakkeeseen on tehtävä tästä merkintä. Jos lääkkeen määrääjää ei tavoiteta, apteekki voi toimittaa lääkkeen välttämättömiksi katsomissaan tapauksissa siksi ajaksi, kunnes asia voidaan tarkistaa lääkkeen määrääjältä. (Viite: Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen määräys 2/2016).

Jos apteekissa on perusteltua syytä epäillä, että lääkkeen määrääjä ei noudata lääkkeen määräämisestä annettuja säädöksiä tai lääkkeen määrääminen ei ole asianmukaista, tulee apteekin ottaa yhteyttä lääkkeen määrääjään. Jos yhteydenotoista huolimatta toiminta jatkuu muuttumattomana, apteekin on syytä ottaa yhteyttä lääkkeen määrääjän työnantajaan. Jos yhteydenotto ei tuota tulosta, voi apteekki ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattihenkilöitä tai eläinlääkäreiden ammatinharjoittamista valvovaan viranomaiseen. Terveydenhuollon ammattihenkilöitä valvovat aluehallintovirastot ja Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira). Eläinlääkäreiden ammatinharjoittamista valvovat aluehallintovirastot ja Ruokavirasto. (Viite: Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen määräys 2/2016)

Myös pro auctore -lääkemääräysten määräämisessä on noudatettava lääkkeen määräämisestä annettuja säädöksiä ja määräämisen tulee olla asianmukaista. Pro auctore -lääkemääräyksellä tarkoitetaan lääkemääräystä, jolla lääkäri, hammaslääkäri, optikko tai suuhygienisti määräävät ammattinsa harjoittamisen yhteydessä tarvittavaa lääkettä.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Pro auctore -lääkemääräykset

21.7.2021

Lääkkeen määräämisestä annetun asetuksen mukaan väärinkäyttöön soveltuvan lääkkeen määräämisessä on noudatettava erityistä huolellisuutta ja varovaisuutta. Potilaalle ei saa määrätä ensimmäisellä vastaanottokäynnillä väärinkäyttöön soveltuvia lääkkeitä, ellei lääkkeen määrääjä totea lääkitystä välttämättömäksi. Ensiapuluonteiset lääkemääräykset on rajoitettava pieniksi väärinkäytön estämiseksi.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Yleistä lääkkeen määräämisestä & Väärinkäyttöön soveltuvien lääkkeiden määrääminen
Katso esimerkiksi: Bentsodiatsepiinien määrääminen, ADHD ja lääkkeiden määrääminen, Opioidiriippuvuuden hoito, Alkoholin määrääminen

23.3.2021, päivitetty 15.6.2023

Työnantajilla on ensisijainen velvollisuus valvoa palkkaamiensa terveydenhuollon ammattihenkilöiden toimintaa. Terveydenhuollon ammattihenkilöiden viranomaisvalvonta kuuluu aluehallintovirastoille ja Valviralle. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastosta annetun lain (669/2008) 6 §:n 2 momentin perusteella apteekilla on salassapitosäännösten estämättä oikeus ilman Valviran pyyntöäkin ilmoittaa sille seikasta, joka voi vaarantaa asiakas- tai potilasturvallisuutta.

Lue lisää Valviran verkkosivuilta: Terveydenhuollon ammattihenkilöiden valvonta

23.3.2021

Valviran päätös lääkärin ammatinharjoittamisoikeuden poistamisesta tai rajoittamisesta tulee voimaan päätöksen antamisesta lukien. Jos ammatinharjoittamisoikeudet on poistettu, Valviran päätöksen jälkeen päivättyjä lääkemääräyksiä ei saa apteekista toimittaa. Jos Valviran päätös koskee ammatinharjoittamisoikeuksien rajoittamista ja toimitettavana olevassa lääkemääräyksessä on määrätty rajoituksen piiriin kuuluvia lääkkeitä, Valviran päätöksen jälkeen päivättyjä lääkemääräyksiä ei saa apteekista näiden lääkkeiden osalta toimittaa.

Valviran päätöksellä ei ole taannehtivaa vaikutusta, eikä se sellaisenaan estä ennen päätöstä määrättyjen lääkkeiden toimittamista apteekista. Joissain tilanteissa erityisesti väärinkäyttöön soveltuvat lääkkeet voidaan kuitenkin jättää toimittamatta. Epäillessään lääkemääräyksen asianmukaisuutta tai lääkkeen päätymistä väärinkäyttöön apteekki voi lääketurvallisuuden varmistamiseksi olla yksittäisessä tilanteessa tapauskohtaisen harkintansa perusteella toimittamatta lääkettä.

Tiedossa oleva Valviran ratkaisu eli tieto valvontaviranomaisen puuttumisesta asiaan voi osaltaan vaikuttaa tapauskohtaiseen harkintaan. Jättäessään lääkemääräyksen toimittamatta apteekki ohjaa potilaan hakeutumaan toisen lääkärin vastaanotolle. Apteekki voi myös tarvittaessa toimittaa lääkkeitä pienimmän pakkauskoon mukaisesti ja ohjata potilaan hakeutumaan muualle hoitoon. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus painottaa, että lääkkeiden toimittamatta jättäminen on apteekin harkittava tilanne- ja tapauskohtaisesti.

23.3.2021