Gränsöverskridande recept förbättrar tillgången till läkemedel utomlands, men ibland förekommer störningar i expedieringen av receptet

Gränsöverskridande elektroniska recept i Europa förbättrar EU-medborgarnas tillgång till läkemedel utomlands. Detta framgår av en nyligen publicerad enkätundersökning bland finländska och estniska farmaceuter och provisorer i tidningen Journal of Medical Internet Research. Tillgången till läkemedel kan dock begränsas av fel eller oklarheter i elektroniska recept, skillnader på läkemedelsmarknaden mellan länderna och tekniska problem i elektroniska receptsystem. 

Med hjälp av tjänsten Gränsöverskridande recept kan patienten köpa receptbelagda läkemedel på ett apotek i ett annat EU-land med ett elektroniskt recept från sitt hemland. Gränsöverskridande recept fungerar för närvarande i sex europeiska länder. Estland och Finland är de första länderna som har tagit tjänsten i bruk i båda riktningarna. Inledandet av tjänsten Gränsöverskridande recept 2019 var en viktig milstolpe för att förbättra rörligheten av hälsouppgifter inom EU, men ibruktagandet av tjänsten har inte undersökts tidigare. Resultaten från den nu publicerade undersökningen stöder Europeiska kommissionens mål att säkerställa kontinuiteten i vården av EU-medborgare. 

Största delen, det vill säga över 80 procent av de estniska och finländska farmaceuter och provisorer som svarade på enkäten, ansåg att gränsöverskridande recept har förbättrat patienternas tillgång till läkemedel. Av respondenterna i Estland hade 76 procent och av finländarna hade 35 procent upplevt problem med tillgången till läkemedel i samband med expedieringen av gränsöverskridande recept. De flesta hade dock upplevt dem sällan. Det vanligaste problemet med tillgången var att det inte fanns tillgång till den aktiva substansen, styrkan eller motsvarande förpackningsstorlek på marknaden i det land som expedierade läkemedlet. 

61 procent av de estniska och 43 procent av de finländska respondenterna hade observerat oklarheter eller fel i ett gränsöverskridande recept. De flesta hade dock upptäckt dem sällan. Som de vanligaste felen och oklarheterna rapporterade respondenterna att receptet hade en felaktig läkemedelsform eller att den totala mängden läkemedel var felaktig. 

57 procent av de estniska och 40 procent av de finländska respondenterna hade upplevt tekniska problem med expedieringen av gränsöverskridande recept. Cirka en femtedel av respondenterna i båda länderna hade ofta stött på tekniska problem. Av dem som upplevt tekniska problem uppgav 85 procent att de inte hade kunnat expediera ett gränsöverskridande recept på grund av ett problem. 

Största delen av respondenterna i båda länderna hade tillgång till anvisningar och ansåg att de hade fått tillräcklig utbildning i att expediera gränsöverskridande recept. Respondenterna berättade dock att de behöver mer information om skillnaderna mellan länderna i fråga om förskrivning och expediering av läkemedel samt önskade praktiska och enkla anvisningar för expediering av gränsöverskridande recept.

Undersökningen genomfördes i samarbete mellan institutionen för farmaci vid Tartu universitet, institutionen för farmaci vid Östra Finlands universitet, Estlands läkemedelsverk, Folkpensionsanstalten och Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea. En finsk-estnisk forskningsgrupp samlade in uppgifter med en elektronisk enkät våren 2021. Enkäten genomfördes på estniska och finländska apotek inom öppenvården som hade erfarenhet av att expediera gränsöverskridande recept. Enkäten besvarades av 84 farmaceuter och provisorer från Estland och 154 farmaceuter och provisorer från Finland. Forskningen finansierades av Folkpensionsanstalten.

Forskningsartikel:

Jõgi R, Timonen J, Saastamoinen L, Laius O, Volmer D: Implementation of Cross-Border e-Prescription: Estonian and Finnish Pharmacists’ First Experiences in Dispensing and Guidance Received. J Med Internet Res 25:e4245, 2023. doi: 10.2196/42453